Межреберная невралгия - симптомы и лечение заболевания в домашних условиях. Какие таблетки от межреберной невралгии необходимо принимать

Сильная болезненность в ребрах побуждает человека пойти к врачу, чтобы узнать, чем лечить межреберную невралгию, какими лекарствами подавить симптомы заболевания.

Межреберная невралгия не относится к категории опасных болезней. Но она развивается на фоне серьезных патологий и перерастает в тяжелые осложнения. Невралгию вызывают межпозвоночные протрузии и грыжи, туберкулез, сахарный диабет, рассеянный склероз, опухоли.

Таковы, что их несложно спутать с признаками почечной колики, холецистита, стенокардии. Поставить правильный диагноз и назначить лечение способен только врач на основе диагностических исследований.

Использование лекарственных средств – главный способ лечения межреберной невралгии. Для лечения заболевания и причины, вызывавшей его, назначают:

таблетки;
инъекции для внутримышечного и внутривенного введения;
мази, гели или крема.

Форму лекарства от межреберной невралгии выбирает доктор. Медикаменты выписываются с учетом тяжести течения заболевания, самочувствия пациента и противопоказаний.

Таблетки считаются малоэффективным средством лечения межреберной невралгии. Кроме того, они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывают побочные реакции. Эрозивный гастрит и язва желудка – возможный вред от бесконтрольного применения таблетированных средств.

Средства для обезболивания

Первостепенная задача медикаментозной терапии: снять болевой синдром – основной признак заболевания. Избавиться от продолжительных изнуряющих болей помогают таблетки и уколы. Для обезболивания обычно выписывают:

Спазган;
Анальгин;
Баралгин;
Брал.

Для купирования невыносимой боли, возникающей при отеке нервных волокон, компрессионном синдроме корешков, применяют:

Кетопрофен;
Ибупрофен;
Целебрекс;

Для купирования болей и предупреждения новых приступов используют анальгетики:

Панадол;
Тайленон;
Пенталгин.

Эти препараты выпускаются в таблетках, инъекционных растворах, в виде мазей и гелей. Их принимают в таблетках. Для ускоренного снятия болей делают уколы и ставят капельницы.

Курс лечениями анестетиками короток, он не превышает 4-5 дней. Они нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие местного действия

Местные анестетики снимают отеки и боли, носящие невралгический характер. Их назначают для временного купирования острого болевого синдрома. Уменьшают болевые ощущения и устраняют мышечное напряжение мазями, гелями, растворами для инъекций.

Препараты наносят или вводят прямо в очаг поражения. С их помощью делают блокады. Боли подавляют инъекциями Лидокаина, Новокаина или Ксилокаина. Применение местных анестетиков ограничено по времени. Они относятся к высокотоксичным средствам, способным наносить большой вред организму. Невыносимые боли снимают разовыми блокадами.

Противовоспалительные медикаменты

Воспалительные процессы, протекающие в нервных волокнах, приводят к отекам и болевому синдрому. Отечные ткани сдавливают нервы. Ущемление нервных корешков сопровождается болью. Снимая воспаление, устраняют болевые ощущения.

Воспалительные процессы подавляют нестероидными противовоспалительными медикаментами:

Ортофеном;
Нимесулидом;
Кетопрофеном;
Вольтареном;
Мовалисом.

Средства эффективно снимают воспаление. Если их употреблять правильно, по схеме, которую дал врач, можно получить продолжительную устойчивую ремиссию. Для устранения воспаления 2 раза в день выпивается таблетка, вводится инъекция или применяются ректальные свечи.

Восприимчивость организма к препаратам практически одинакова. Но лучше всего они всасываются через слизистые оболочки. Длительное лечение противовоспалительными средствами вызывает обострение некоторых недугов (к примеру, гастрита или язвы). Их не следует использовать без назначения врача.

Миорелаксанты

В медикаментозное лечение межреберной невралгии включают миорелаксанты – средства с успокаивающим действием. Они устраняют боли, расслабляют мышцы, улучшают самочувствие пациента. Какие из них можно использовать для лечения:

Тизанидин;
Толперизон.

Принятый миорелаксант устраняет застойные проявления в мышечных тканях, отеки. Для лечения используют препарат, выписанный врачом.

Витаминотерапия

Для подавления воспалительных процессов, восполнения витаминов и минералов, укрепления иммунитета необходимо принимать специальные комплексы. Медикаменты с витаминами группы B участвуют в блокировке остро текущих воспалительных процессов, вспыхнувших в нервных тканях. Витаминные комплексы снимают мышечные спазмы, нейтрализуют негативное воздействие используемых медикаментов.

Седативные средства

Болевые ощущения ухудшают самочувствие пациентов, ввергают их в состояние продолжительного стресса, создают чувство дискомфорта, снижают качество жизни. Прием успокаивающих лекарств при межреберной невралгии помогает сбросить нервное перенапряжение, расслабить скелетную мускулатуру, нормализовать состояние заболевшего человека.

С этой целью в медикаментозную терапию можно включать средство с экстрактом успокаивающего лекарственного растения. Для лечения подходит:

Ромашка;
Мята;
Пустырник.

Травы с седативным эффектом используют по отдельности или готовят из них сборы. Стоит пропивать из них настои и отвары. Эффективно воздействие оказывают аптечные препараты: сиропы, настойки.

Успокоительное пьют на ночь. Оно способствует хорошему сну, полноценному отдыху, снимает нервное и мышечное напряжение. Отличным расслабляющим действием обладают эфирные масла: лавандовое и мятное.

Лекарства с пчелиным и змеиным ядом

Устраняют межреберную невралгию лекарствами на основе змеиного и пчелиного яда. Эффективность мазей и гелей с этими ядами довольно высока. Они разогревают кожные покровы, ускоряют циркуляцию крови, выводят продукты метаболизма, насыщают ткани биоактивными веществами. Препараты регенерируют поврежденные нервные ткани.

Средство с ядом применяют наружно, его мягкими массирующими движениями втирают в очаги поражений, обходя область сердца. Для лечения используют:

Апизатрон. Мазь с ядом пчел подавляет болевой синдром и воспаление, восстанавливает кровоток.
Випросал. Мазь с ядом гадюки устраняет болевые ощущения, налаживает циркуляцию крови. Камфара и пихта, которые содержит лекарственный препарат, оказывают обезболивающее воздействие.

Используются эти мази по назначению врача. Их не всегда применяют для лечения при:

лактации;
беременности;
аллергии;
болезнях сердца.

Противовирусные средства

Проблема: как лечить межреберную невралгию вирусного характера, решается просто. Для ее подавления применяют противовирусные медикаменты. Эффективно борются с патологией:

Амиксин;
Ремантадин.

Мази и гели

В виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.

Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.

Для лечения межреберной невралгии используют:

Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.

Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.

Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.

Спазмолитики

При невралгии мышечные ткани, окружающие поврежденные нервные волокна, спазмируются, их тонус чрезмерно высок. Без устранения мышечных спазмов нельзя избавиться от боли. Повышенный тонус снимают спазмолитиками:

Бесалолом;
Галидором;
Но-шпой;
Папазолом.

Для устранения спазмов пьют таблетки и делают уколы.

Межреберная невралгия требует комплексного терапевтического лечения. Благодаря ему быстро снимают болевой синдром, улучшают самочувствие пациента, блокируют воспалительные процессы, вызвавшие недуг. Назначение лечения доктором – обязательное условие. Выписанные лекарства дадут максимальный лечебный эффект, не позволят развиться осложнениям.

Относится к тем неприятным заболеваниям, которые на несколько дней «вырубают» человека из обычной жизни и лечится не только таблетками. Некоторым утешением служит полное осознание того, что это заболевание является только неприятным симптомом, и при грамотном лечении проходит бесследно.

О лекарствах , которые назначает невролог

Как известно, лекарственные препараты при всех заболеваниях должен назначать врач (в данном случае ), так как даже у самых безобидных лекарственных препаратов могут существовать как побочные эффекты, так и эффекты передозировки, особые проявления аллергических реакций и многие другие непредвиденные обстоятельства. Поэтому, описывая таблетки от межреберной невралгии , мы не будем приводить конкретные дозировки, а ограничимся перечислением групп лекарственных препаратов, которые, будучи приняты внутрь, способны облегчить страдания, вызванные межреберной невралгией.

Когда нельзя медлить

острые , приступообразные, провоцируемые физической нагрузкой, сжимающего характера, которые длятся не секунды и доли секунды, как при , а минуты – велик риск развития миокарда. При тяжелом состоянии возможно появление слабости, страха смерти, обморочного состояния, холодного пота, бледности;

второе состояние – развитие острой аллергической реакции на введение или прием, какого-нибудь лекарственного препарата. Жалобами будут удушье, кожный зуд, отечность лица, шеи, крапивница. При подобной ситуации также нужно вызвать врача.

Кроме этого, нужно помнить, что приобретать таблетки при межреберной невралгии самостоятельно можно только в том случае, если этот эпизод развивается не впервые, а уже подобное с вами было, врач назначал лекарственные препараты, и вы уверены, что все симптомы схожи. Следовательно, вы нуждаетесь в повторении этого курса лечения такими же таблетками.

Основные группы препаратов

Перечислим те препараты, которые разрешены к применению в таблетированном виде при межреберной невралгии. Нужно заметить, что невралгия по силе боли не может проявляться «чуть-чуть»: это похоже на свет или полную тьму. Или свет есть, или его нет. Поэтому невралгия может иметь более редкие и более короткие приступы при ее успешном излечении, но интенсивность ощущений внутри каждого приступа будет прежней. Поэтому рекомендуется в первые сутки наибольшего страдания знать, что межреберная невралгия при лечении таблетками исчезает позже, чем при назначении инъекций.

Иногда желательно даже назначить лечебную новокаиновую блокаду, например, при тех случаях, когда пациент не может спать из – за частых болевых приступов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Следующие таблетированные представители этой показаны при межреберной невралгии:

мелоксикам (Мовалис, Мирлокс, Мелокан и многие другие представители) – принадлежит к группе оксикамов. Используется для купирования острой боли, но не дольше, чем 5 дней;

Мовалис – самые популярные таблетки при межреберной невралгии

лорноксикам (ксефокам). Высокоэффективный препарат с небольшим количеством побочных эффектов и высокой терапевтической широтой действия;

кетопрофен (кетонал). Препарат может использоваться как в таблетированной форме, так и в виде геля и мази для местного применения;

нимесулид (Нимесил);

Выше мы перечислили НПВС с выраженной противовоспалительной активностью. Они будут воздействовать на мышечный компонент боли, уменьшая степень воспаления, отека, и компрессии нервного корешка.

Также применяются препараты из группы НПВС, но с действием, направленным против боли. Таким представителем является:

кеторол (кетанов). Не обладая противовоспалительным действием, он может купировать сильную боль. Но все – таки, невралгия – это особый вид боли, и обезболивающий эффект от его применения будет не таким хорошим, как при головной боли или после удаления зуба.

Это связано с тем, что препарат будет работать на уровне мышечной ткани, но в силу своей специфики не сможет изменить генерацию патологического импульса в самом нерве, как это делают, например, противосудорожные препараты.

Миорелаксанты центрального действия

Дополнительное расслабление поперечнополосатых мышц, активно участвующих в создании мышечного спазма, дают миорелаксанты, которые воздействуют на специальные нейроны в спинном мозге, которые отвечают за сохранение постоянного, физиологического мышечного тонуса. Снижение их деятельности производит такой же эффект, как сеанс хорошего массажа:

Мидокалм (толперизон) – является дневным препаратом, не вызывает сонливости.

Сирдалуд (тизанидин) – обладает несколько более расслабляющим действием, отчего может с успехом назначаться на ночь.

Сирдалуд – “ночные” таблетки

Миорелаксанты расслабляют все мышцы скелетной мускулатуры, а не только те, которые «болят». Именно поэтому при их использовании может развиться некоторая мышечная слабость. Конечно, их назначают или неработающим пациентам, или в том случае, если человек идет «на больничный». Ведь мышечная слабость может замедлить время реакции при управлении автомобилем, другими машинами и быстро движущимися механизмами.

Витамины группы В

Доказательная эффективность витаминов группы В до сих пор дискутируется. Однако многие пациенты утверждают, что после курса лекарственных препаратов, содержащих эти вещества, улучшается общее самочувствие, и исчезают боли. Наиболее ярким представителем этой группы является:

Мильгамма Композитум (драже). Следует понимать, что витамины являются лишь вспомогательными препаратами, улучшающими нервную трофику и проведение импульса, но не являются средствами для лечения межреберной невралгии в буквальном смысле этого слова.

Таблетки Мильгамма Композитум – популярные витамины при любых видах невралгии

Заключение

Этими средствами исчерпывается перечень безрецептурных препаратов, которые можно купить в аптеке. Так, не были предложены многие средства, которые назначают врачи после детального обследования. Разумеется, этот перечень, особенно в отношении группы НПВС – далеко неполный: ведь есть десятки эффективных препаратов. Главное – не покупать препараты первого поколения, которые способны вызвать образование язвы желудка или желтуху вследствие грубых побочных свойств. К таким препаратам, которые можно применять не более 3 дней, относятся диклофенак и ортофен.

При приеме НПВС для профилактики изжоги всем лицам с нездоровым желудком рекомендуется употреблять омепразол в дни приема НПВС, утром и вечером.

Заболевание вызвано защемлением нерва. Чувство жжения, покалывание или онемение в месте, где были зажаты нервные корешки, – эти симптомы невралгии довольно часто принимают за нарушения в работе сердца. При глубоком вдохе или выдохе, при резком изменении положения тела, при ощупывании области рёбер боль усиливается, отдаётся в грудной клетке, в пояснице, под лопаткой.

Причины недомогания

Межрёберная невралгия не является самостоятельным заболеванием. Обычно она развивается в результате различных поражений позвоночного столба – остеохондроза, грыжи позвоночника, сколиоза, смещения позвонков. Иногда причиной становится сифилис, туберкулёз, атеросклероз, гипертония, инфаркт миокарда.

Трофические изменения в мышцах также способствуют заболеванию. Эти процессы, в свою очередь, могут быть обусловлены проблемами со щитовидной железой, патологиями надпочечников и яичников, климаксом. В группе риска люди, злоупотребляющие алкоголем, испытывающие другие токсические воздействия – к примеру, солей тяжёлых металлов; постоянно принимающие некоторые лекарственные препараты. Неправильная нагрузка на спину, усталость мышц, травмы позвоночника, деформация грудной клетки также могут вызвать невралгию. Среди других факторов – заболевания внутренних органов, анемия, снижение иммунитета, всевозможные инфекции, растущие опухоли, которые могут сдавливать нервные окончания.

Диагноз ставится методом исключения других патологий, поэтому требуется дополнительное обследование в виде КТ, МРТ.

Симптомы

Главный сигнал – боль, разная по силе и характеру. Она бывает острой, возникающей периодически, или непрекращающейся и ноющей, локализуется, как правило, в области сердца, грудины, под лопатками.

У человека может появиться гипертония, повыситься внутричерепное давление. Нередко происходят сбои в ритме сердца, тахикардия и стенокардия. Усиливаются неприятные ощущения при мощной физической нагрузке, переохлаждении, неправильном питании, длительном пребывании в одной позе, резком повышении температуры. Человек инстинктивно начинает дышать поверхностно, неглубоко, что ведёт к застою в лёгких, уменьшению их жизненного объёма и снижению вентиляции. Большой вред здоровью может нанести сочетание невралгии с кашлем.

Мужчины чувствуют боль в нижней части рёбер, женщины – в области сердца. Когда недуг поражает беременных, сильный дискомфорт испытывает не только мать, но и будущий малыш. У детей такая патология не встречается.

Лечение

Терапия будет зависеть от первопричины. При защемлении спинномозгового нерва помочь может избавление от остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска. Если есть проблемы с желудком или кишечником, таблетки противопоказаны. Лекарства лучше принимать в виде инъекций, свечей, мазей.

Расслабляют мускулатуру, улучшают эластичность мышц мази на основе змеиного или пчелиного яда. Обработанный участок для большей эффективности лучше перевязать платком или полотенцем. Благотворное действие оказывает и перцовый пластырь, который разогреет и расслабит мышцы, снимет боль и воспаление. Предварительно кожу требуется обезжирить спиртом и протереть насухо. Как только начинает разливаться приятное тепло, пластырь нужно снять.

Наружно назначают «Кетонал», «Вольтарен», «Финалгон», «Диклофенак». Такие препараты снимают мышечные спазмы, купируют воспалительный процесс в мягких тканях, уменьшают болевой синдром. Кроме того, перечисленные мази улучшают регенерацию клеток мышечной ткани и нормализуют кровообращение. В качестве лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), к которым относят «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин». Используют различные лекарственные формы – таблетки, уколы, мази, гели.

Если болит продолжительно и сильно, необходимы блокады – введение под кожу анестетических средств. Уколы назначаются в количестве не меньше 5 в зависимости от степени тяжести заболевания. Применяют паравертебральные блокады с новокаином и лидокаином, лекарства вводят сбоку от позвоночного столба внутримышечно. Для насыщения тканей кислородом назначают «Трентал», «Пентоксифелин». Нейропротекторы «Актовегин» и «Мексидол» нормализуют обмен веществ в периферических нервах и тканях головного мозга. В зависимости от причин, вызвавших межрёберную невралгию, могут назначаться ферменты для улучшения пищеварения, антибиотики, витамины, препараты для поддержания иммунитета.

Внутрь врачи советуют принимать «Напроксан», «Целебрекс», «Кетопрофен», «Пенталгин», «Седальгин», «Баралгетас». Они снижают температуру, обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Миорелаксанты «Мидокалм», «Клоназепам», «Тизанидин» не только избавят от боли, но и в дальнейшем помогут снять мышечное напряжение, что в свою очередь ослабит давление на защемлённый нерв. Для возвращения подвижности позвоночнику эффективен «Хондроксид», который восстанавливает хрящевую ткань, способствует её восполнению в суставах.

Дополнительные методики лечения

Для избавления от недуга необходим комплексный подход – медикаментозное воздействие надо совмещать с физиотерапевтическими процедурами: прогреванием ультрафиолетом, лазеро- и магнитотерапией, специальной гимнастикой, ультразвуком. Постепенно, в течение 8 процедур, восстановить подвижность позвоночника и расслабить мышцы может помочь массаж – классический, точечный или вакуумный. Его должен проводить только специалист после изучения рентгеновских снимков пациента. Можно делать прогревание с помощью шерстяных вещей. Всё это допустимо только в период ремиссии.

Приоритет отдаётся специальной лечебной физкультуре. Упражнения подбираются строго индивидуально и зависят от того, насколько сильно выражены симптомы, от тяжести заболевания и общего состояния человека. Главное правило – постепенно наращивать нагрузку, чтобы не спровоцировать новый приступ. Основной упор должен делаться на укрепление мышц спины и брюшного пресса.

Можно применять и рецепты народной медицины. Лучше всего помогает растирание спиртовой настойкой валерианы, свежим соком чёрной редьки или корня хрена. Внутрь рекомендуют принимать отвары мяты перечной и аптечной ромашки. Они способствуют снятию боли и воспаления.

Межрёберная невралгия: код по МКБ-10 - G58.0
Происходит от двух греческих слов, в переводе означающих "нерв" и "боль".

Частые приступы боли в грудной клетке беспокоят многих людей. В большинстве случаев причиной таких болей является межреберная невралгия. Симптомы этого заболевания размыты, они носят индивидуальный характер.

Ниже детально описаны все симптомы межреберной невралгии, способы ее лечения, перечень мазей и таблеток, а так же отличия от заболеваний сердца.

Межреберная невралгия симптомы которой (при лечении таблетками или уколами необходимо согласовать все с врачом), очень схожи с многими более серьезными заболеваниями являет собою боль, которая вызвана защемлением корешка спинномозгового или межреберных нервов.

остеохондроз;
спондилит;
з аболевания легких;
болезни нервной системы;
гормональные и аллергические нарушения;
аневризма аорты;
перенесенный герпес;
дефицит витамина B;
нарушение обмена веществ;
сахарный диабет.

Кроме патологических процессов в организме, мышечный спазм или сдавливание нерва могут вызывать и другие факторы:

психический стресс;
травма позвоночника или грудины;
переохлаждение;
последствия перенесенной инфекции;
микротравмы;
злоупотребление алкоголем.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является боль в грудной клетке. Она может быть ноющая, тупая, жгучая, острая, приступообразная, мешающая нормально вдыхать. Кроме этого, возможны и другие характерные симптомы:

Покалывания в грудной клетке.
Бледность или покраснение кожи около болезненного места.
Потоотделение.
Подергивание мышц.
Усиление боли происходит при любых движениях грудной клетки: кашле, чихании, изменениях положения тела: попытках повернутся, или встать.
Боль усиливается при надавливании на точки в зоне межреберных промежутков на спине.
Может иррадиировать в область сердца, лопаток, ключицы, поясницы.
Может быть онемение в месте, где повреждены нервные волокна.

Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии

Боли при межреберной невралгии часто путают с сердечными болями.

Патологии сердца, которые вызывают похожие боли, могут быть очень серьезными. Среди них такие заболевания, как стенокардия и инфаркт миокарда. Для того чтобы их различить нужно запомнить главные отличия:

Боль при стенокардии снимается нитроглицерином, или самостоятельно проходит через 5–10 минут.
В отличие от межреберной невралгии, для которой, как уже было упомянуто выше, характерно усиление боли при движениях, вдохах, то сердечные заболевания не вызывают более выраженных сердечных болей.
Боли в сердце могут сопровождаться аритмией и изменением кровяного давления.

Если боль не снимается нитроглицерином и более похожа на сердечную, необходимо срочно вызывать скорую, так как возможен инфаркт миокарда.

Кроме инфаркта и стенокардии врачи проводят исследования для того, чтобы исключить нетипичную пневмонию, плеврит, панкреатит, язвенную болезнь.

Стандартные методы лечения межреберной невралгии

Для того, чтобы снять болевой синдром, нет необходимости в стационарном лечении. Для этого существует большое количество медицинских препаратов и народных средств.

Рекомендуется соблюдение постельного режима в первые несколько дней. Лежание на твердой поверхности и тепло помогут справиться с болевым синдромом. Важным этапом лечения является определение причины межреберной невралгии.

Если причина заключается в каком-то заболевании - его необходимо лечить. При болезнях позвоночника проводятся курсы специального массажа и лечебной физкультуры для восстановления правильного положения его отделов.

Уколы и таблетки при лечении межреберной невралгии

Традиционный метод лечения включает введение препаратов, которые помогают справиться с болью, восстановить поврежденные ткани, убрать сопутствующие симптомы.

Межреберная невралгия - лечение таблетками

Межреберная невралгия, симптомы и лечение, таблетки и уколы, их дозировку и подбор конкретного препарата при которой должен сделать врач, легко поддается лечению обезболивающими таблетками:

Боль купируют препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств (таблетки и уколы), например, Ибупрофеном и его разновидностями: Ибуфен, Ибупром, Нурофен .
Анальгин , дозировка в таблетках для взрослых по 0,25 – 0,5 г 2 – 3 раза в сутки.
Темпалгин - обезболивающие таблетки, в состав которых входит Анальгин и Темпидин, принимать взрослым по 1 таблетке при сильных болях.
Таблетки Диклофенак, Вольтарен, Клофенак обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Дозировка: таблетки 0,015 (для детей) и 0,025 (для взрослых) г;
Для снятия спазмов мышц назначаются миорелаксанты.
Поврежденные структуры нервов при межреберной невралгии восстанавливают комплексами витаминов группы В (1, 6, 12) .
Блокады с Ледокаином или пластыри, которые помещаются на больное место и постепенно вводят Ледокаин , могут применяться для снятия приступов.
При борьбе с отечностью, которая не только является неприятным симптомом, но также может усугубить состояние больного, используют мочегонные средства.

Обезболивающие мази при межреберной невралгии

Часто при лечении невралгии могут быть назначены мази, имеющие разный принцип действия. Такие мази наносятся несколько раз в день, после чего грудная клетка укутывается теплым, например, шерстяным платком.

Важно не допускать появления сквозняков, это может сильно усугубить ситуацию.

Перечень мазей при лечении межреберной невралгии:

Для снятия боли используют мази, содержащие анальгетики: Фастум гель, Вольтарен, Траумель. Мази наносят Наносить 3 - 4 раза ежедневно по 2 - 3 грамма на место дислокации боли и втирать массажными движениями
Мази, содержащие средства для раздражения кожи, которые помогают улучшить процессы регенерации и кровообращения: Феналгон, Ализатрон, Капсикам.
Мази, содержащие хондропротекторы, тоже часто назначаются. Они восстанавливают подвижность позвоночника, и улучшают регенерационные процессы в хрящевой ткани. Например, Хондроксид.
Кетонал - обезболивающая мазь, которую наносят непосредственно на больное место по 2 раза в день. Препарат в виде крема или геля, который нужно хорошо втирать в кожу, нельзя использовать больше недели.
Апизартрон - мазь на основе пчелиного яда, обладающая обезболивающим действием, усиливает приток крови к больному месту. Производитель - Германия. Нанести толстым слоем, оставить на 2 – 3 минуты на больном место, затем очистить остатки сухой салфеткой.

Достаточно часто при недостаточной опытности со стороны врача такое заболевание как межреберная невралгия остается не только не распознанным, но и не пролеченным. Последствия этого неминуемо сказываются в дальнейшем в виде постоянных болей, который могут возникать после физических нагрузок или переохлаждения организма.

Эта болезнь может возникать в любом возрасте. Стоит рассмотреть анатомию грудной клетки. Она состоит их 12 пар реберных дуг, которые крепятся к грудным позвонкам. Из фораминальных отверстий позвонков отходят нервные окончания, которые иннервируют определенные участки дела. В том числе они распространяются на межрёберные мышцы. Они отвечают за процесс дыхания, в котором происходит попеременное расширение и сжатие грудной клетки.

При межреберной невралгии поражаются нервные окончания, которыми богато пронизаны все мышечные волокна. Человек ощущает сильнейшую боль, которая может усиливаться при вдохе и движении.

Среди причин патологии следует отметить вирусную и бактериальную этиологии. Некоторые микроорганизмы обладают отличной приспособляемостью к нервной ткани и могут использовать эти клетки для внедрения и последующего размножения. Заражение вирусом герпеса стоит на первом месте среди причин межреберной невралгии.

травмы, в том числе ушибы грудной клетки;
остеохондроз грудного отдела позвоночника;
ущемление нервных корешков;
нарушения осанки с искривлением позвоночного столба и смещением реберных дуг при сокращении промежутков между ними с одной стороны;
перенапряжение мышечных волокон во время приступов сухого мучительного кашля.

Вне зависимости от причины это заболевание требует, как можно ранней диагностики и начала лечения.

Симптомы межрёберной невралгии

Основной признак межреберной невралгии – боль, которая на начальной стадии довольно острая, порой даже нестерпимая. Большинство пациентов при поражении нервного волокна слева первично обращаются за медицинской помощью с подозрением на острый инфаркт миокарда. При локализации справа первое подозрение возникает в отношении печеночной или желчной колики. Иногда ошибочно диагностируется панкреатит. Для исключения этих патологий, которые требуют незамедлительной медицинской помощи следует проводить ряд лабораторных обследований. Они включают в себя:

биохимический анализ крови с определением панкреатической амилазы, печеночных и почечных проб;
электрокардиографическое исследование для исключения приступа ишемии в области миокарда;
УЗИ почек, печени, желчного пузыря и сердца.

Спустя 24 часа боль становится приступообразной, периоды покоя сменяются острой режущей или колющей болью. Некоторые пациенты могут отмечать чувство ползания мурашек по воспаленному месту, снижение чувствительности.

При визуальном осмотре видно напряжение мышц со стороны спины и торса, пораженная половина грудной клетки может отставать в процессе дыхания. Человек испытывает обострение болевого синдрома при попытке глубокого вдоха.

При интенсивном воспалительном процессе или при межреберной невралгии инфекционной природы повышается температура тела. В этом случае симптомы становятся схожи с опоясывающим лишаем. Кожные покровы покрыты липким холодным потом. Наблюдается лабильность артериального давления.

Для того чтобы самостоятельно исключить предварительно приступ стенокардии необходимо положить под язык таблетку нитросорбида или нитроглицерина. Если спустя 2 – 3 минуты боль не утихла, то ваш диагноз межреберная невралгия.

При поражении нервных корешков в нижней части грудного отдела позвоночного столба клиническая картина невралгии может напоминать почечную колику, острый пиелонефрит и гломерулонефрит. Поэтому обязательным является повторный общий анализ крови.

При пальпации межреберных промежутков больной ощущает выраженную болезненность. Однако установить точный диагноз можно только путем исключения более серьёзных патологий внутренних органов. После того, как это было сделано, необходимо по возможности найти причину воспаления или ущемления нервных корешков. Лечение обязательно должно включать в себя воздействие на этиологические факторы.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии

Стоит отметить, что в настоящее время достаточно высокую эффективность лечения межреберной невралгии дают нетрадиционные методы лечения такие как остеопатия мануальная терапия. В ряде случаев даже одного сеанса остеопатии бывает достаточно для того чтобы полностью купировать болевой синдром. Однако окончательное выздоровление возможно только после прохождения полного курса лечения.

В домашних условиях для терапии межреберной невралгии используются фармакологические препараты в виде таблеток растворов для инъекций и наружных мазей.

Для начала следует обеспечить полный покой. Предоставляется больничный лист и назначается постельный режим до того времени пока не уменьшится болевой синдром. Назначается обильное питье согревающие компрессы. Перед тем как лечить межреберную невралгию мазью необходимо провести кожную пробу в области передней части предплечья. Это нужно для того чтобы исключить аллергическую реакцию, которая усугубит состояние пациента.

При наличии достоверных данных о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника назначается нестероидная противовоспалительная терапия:

внутримышечно баралгин по 5 мл через день;
внутримышечно ортофен (диклофенак ибурофен) по 3 мл через день;
никотиновая кислота по 1 мл подкожно ежедневно.

При вирусной этиологии желательно назначение противовирусного препарата. Одним их наиболее эффективных является амиксин или ремантадин.

Обязательно применение витаминов группы В которые восстанавливают структуру нервной ткани. Также показана физиотерапия с применение переменных токов, магнита, УВЧ. Для купирования острого болевого синдрома может применяться однократная новокаиновая блокада.

Таблетки для лечения межреберной невралгии малоэффективны. При этом стоит учитывать, что практически все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые назначаются для снятия отечности и болевого синдрома, раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Это может привести к эрозивному гастриту и язве желудка.

Мази применяются с различными медикаментозными компонентами:

капсикам или финалгон обладают разогревающим эффектом, за счет расширения периферических кровеносных сосудов обеспечивается приток крови, кислорода, питательных веществ;
индометацин, ортофен, наклофен, ибупрофен – противовоспалительный и противоотечный эффект с устранением болевого синдрома;
перцовые настойки обладают местным раздражающим свойством;
меновазин включает в себя анестезин, который обезболивает;
мази с пчелиным и змеиным ядом эффективно восстанавливают поврежденную структуру нервной ткани.

Если лечение межреберной невралгии не приносит видимого облегчения в течение 72 часов, то необходима госпитализация в неврологическое отделение для детального обследования и постоянного наблюдения со стороны врача. Помните о том, что в запущенных случаях этого заболевания могут возникать проблемы с иннервацией и функционированием внутренних органов брюшной и грудной полости.