Андипал: инструкция по применению при высоком давлении. В каких случаях назначают «Андипал» – инструкция по применению, дозировка, показания и противопоказания

Заболевания сердечно-сосудистой системы - бич современной цивилизации. Артериальную гипертензию, или гипертонию, как одно из самых распространенных его проявлений, медики называют эпидемией XIX века. Каждый четвертый житель Земли в возрасте от 15 до 64 лет подвержен этому недугу.

Основные его симптомы - головная боль и стойкое повышение артериального давления. Стрессы и неправильное питание, нарушения рационального режима труда и отдыха, нездоровые привычки и другие факторы ухудшают состояние человека, ведут к возникновению и развитию дисфункции мозгового кровообращения. В результате это грозит поражением мелких артерий одного из главнейших органов, а в запущенных случаях - инсультом. Необходимо при первой же возможности посетить врача! Только в качестве ослабления некоторых симптомов можно принять таблетки «Андипал». От какого давления он помогает, знает не каждый, слушая советы друзей и знакомых. Как не ошибиться в выборе лекарства?

Общие сведения о препарате: его состав и свойства

Андипал - это давно известный лекарственный препарат, который имеет в своем составе 0,25 г метамизола натрия (главного действующего вещества таблеток «Анальгин») с обезболивающими и жаропонижающими свойствами, 0,2 г фенобарбитала с седативным эффектом и по 0,2 г папаверина гидрохлорида и бендазола (дибазола), отличающихся своими спазмолитическими свойствами, снижающими тонус гладкой мускулатуры наших внутренних органов и расширяющими периферические сосуды.

Показания к применению

Учитывая сложный состав препарата «Андипал», инструкция предписывает принимать его для быстрого снятия повышенного АД. Это действие безопасно, только если перед приемом убедиться, что головная боль вызвана высоким давлением.

Гипотоникам и людям с нестабильным уровнем АД препарат может усилить симптомы низкого давления и даже привести к появлению серьезных проблем с функционированием головного мозга. У медиков до сих пор не выработано единого мнения по поводу применения средства «Андипал». Одни специалисты ратуют за эпизодические приемы данного лекарства, чтобы снять нестерпимую боль. Другие доктора склоняются к курсовому назначению препарата. Таблетки от давления «Андипал» помогут не только нормализовать уровень АД, выросшего в результате артериальной гипертензии, но и снимут приступ мигрени, улучшат состояние при ВСД (вегетососудистой дистонии).

Ранее данный препарат применялся в комплексном лечении гипертонических кризов. Сегодня медицина располагает более эффективными средствами терапии этого недуга. Однако лекарство «Андипал» от давления остается популярным средством первой помощи, особенно у людей с невысокими доходами, и этому способствуют в большинстве своем положительные отзывы о нем. Вазодилатирующие и анальгезирующие, спазмолитические и седативные свойства препарата «Андипал» помогают снять болевой синдром, выраженный спазмом периферических артерий, органов ЖКТ (их гладкой мускулатуры), а также сосудов головного мозга. Прием препарата возможен единовременно, при приступах головной боли (в том числе мигрени), спазмах ЖКТ, болях в предменструальном периоде - по 1 или по 2 таблетки в течение дня не более 3 раз. Зафиксированный врачом диагноз ВСД гипертонического типа может лечиться по схеме, когда терапия продолжается от 5 до 10 дней.

Особенности препарата

Какими бы ни были положительными отзывы о нашем лекарстве, все нюансы приема препарата «Андипал» (от какого давления - высокого или нестабильного) должны согласовываться со специалистом. Нередки случаи, когда это лекарство снимало сильнейшую головную боль при давлении 150/50, нормализуя его. При этом систолическое (верхнее) давление снижалось, а диастолическое (нижнее) - достигало нормальных показателей.

Решать, нужен ли медикамент «Андипал», при каком давлении принимать его и как долго, должен врач. Присутствие фенобарбитала оказывает легкое наркотическое действие, за счет которого происходит снижение уровня адреналина в крови, поэтому он может вызывать привыкание к препарату.

Совместимость с другими лекарственными средствами и этанолом

При приеме внутрь нитратов или блокаторов медленных кальциевых каналов, ганглиоблокаторов или бета-адреноблокаторов, а также миотропных спазмолитиков или диуретиков (в том числе гипотиазида, фуросемида) необходимо согласовать с врачом возможность употребления таблеток «Андипал». Этот комбинированный недорогой препарат заметно снижает давление и усиливает гипотензивное действие перечисленных лекарств.

Особую осторожность по причине усиления риска возникновения побочных реакций следует соблюдать при назначении наркотических анальгетиков на фоне приема препарата «Андипал». От какого давления он помогает? Врачи дают однозначный ответ - от высокого. Любые адсорбенты, а также вяжущие и обволакивающие лекарственные формы снижают способность «Андипала» всасываться из ЖКТ. Категорически неприемлемо употребление этого препарата со спиртным - последствия от такого «дуэта» могут быть печальными: сильнейшее отравление, внутренние кровотечения, скачки давления, инсульт, язва желудка и одышка. Во время лечения препаратом «Андипал» прием любых доз алкоголя запрещен.

Противопоказания

Исключить применение препарата «Андипал» должны люди, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, порфирией, заболеваниями крови и тахиаритмией, стенокардией тяжелой степени и декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью. Противопоказан препарат и при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при наличии закрытоугольной глаукомы, гиперплазии предстательной железы, кишечной непроходимости или гипертрофии толстой кишки (мегаколоне).

Средство «Андипал» для детей

С какого возраста можно детям давать «Андипал»? Отзывы пациентов иногда рекомендуют делать это с 12 или даже с 8 лет. Однако инструкция к препарату предупреждает, что эту таблетку от головы можно дать только подростку 14 лет!

Препарат «Андипал» при беременности и в период лактации

Во время беременности доктора могут, соотнеся риск приема средства «Андипал» с состоянием женщины, назначить этот препарат для снятия серьезных гипертонических симптомов. Но такой подход возможен только в порядке исключения. Для беременной женщины и кормящей мамы указанные таблетки в большинстве случаев противопоказаны.

Меры предосторожности: побочные эффекты

Выбирая для лечения средство «Андипал» (от какого давления, мы знаем), следует учесть, что могут возникать: тошнота, аллергические явления (даже с анафилактическим шоком), проблемы с дефекацией (запоры). При длительной терапии препаратом (более 7 дней) необходимо контролировать периферическую картину крови и функциональность печени.

Присутствие анальгина в лекарстве может вызывать лейкопению, фенобарбитала - седативный эффект (атаксию или депрессию). В период лечения необходимо отказаться от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания, или опасных видов деятельности (например, вождения транспорта). Скорость психомоторных реакций в этот период существенно снижена.

Внимание!

Перед приемом препарата «Андипал» необходимо детально изучить все показания к применению. Если лекарство не назначено врачом, а головная боль вызвана совсем не спазмом сосудов головного мозга или возросшим уровнем артериального давления, ПМС, ВСД по гипертоническому или смешанному типу, то это привычное недорогое лекарство может быть не только бесполезным, но и опасным. Берегите свое здоровье!

Андипал — комплексный препарат, применяемый для снижения давления и снятия болей разного характера. Андипал помогает при мигренях, спазмах органов ЖКТ, повышенной тревожности. Рассмотрим состав, показания, инструкцию по применению и противопоказания Андипала.

Состав

В состав входят вещества:

Метамизол натрия (анальгин). Хорошо воспринимается организмом, быстро «работает». Основные качества анальгина – снимать боль, устранять воспаления.
Бендазол (дибазол). Оказывает сосудорасширяющее, успокаивающее действие, снижает артериальное давление. Длительное лечение гипертонии не обеспечит, т.к. помогает временно, непродолжительно. Повышает защитные способности организма.
Папаверина гидрохлорид . Устраняет спазмы органов ЖКТ, нормализует сердцебиение. Способен сбить невысокое АД.
Фенобарбитал . Содержится в малых дозах, обеспечивает успокоительный эффект. Обладает слабо выраженными спазмолитическими свойствами.

Для изготовления применяются вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кальций и стеариновая кислота.

От чего помогает Андипал? Показания к применению

Узнаем, от чего помогают входящие в Андипал действующие вещества. Анальгин устраняет болевые ощущения, блокируя нервные рецепторы. Дибазол и папаверин оказывают сосудорасширяющее воздействие, в мозг поступает больше кислорода, состояние нормализуется. Фенобарбитал понижает количество выбрасываемого в кровь адреналина, что приводит к сужению сосудов, не давая давлению повышаться.

Компоненты дают интенсивный комплексный эффект. Возможности их следующие:

Снимает головную боль, вызванную спазмами сосудов. От болевых ощущений, вызванных ударом или механическими повреждениями, не спасет.
Снимает боль, возникающую при спазмах органов ЖКТ. Устраняя болевой синдром, болеутоляющее не борется с причинами.
Понижает АД при легких формах гипертонии и в случае ситуативного повышения. Помогает при гипертензии. Использовать лекарство в целях лечения гипертонической болезни бесполезно.

Андипал — принимаемый однократно препарат экстренной помощи, способный за короткое время снизить давление и избавить от сопутствующего болевого синдрома. В инструкции написано, что лекарство помогает при систолическом («верхнем») давлении, составляющем максимум 160 пунктов. Прием средства при значениях выше указанного пограничного показателя вызовет обратный эффект. Присутствующий дибазол действует на сосуды тонизирующим образом. Сначала состояние ухудшится, а через 30 минут нормализуется.

Встречаются случаи, когда Андипал помогает при сниженном АД. Механизм описан выше: дибазол сначала повышает давление, потом наступает снижение. Т.о. таблетки поднимают АД на непродолжительное время. Не рискуйте, принимайте препарат при незначительно повышенном давлении.

Инструкция по применению Андипала

Наибольшего внимания заслуживают требования:

Рекомендованный способ применения – однократный прием одной-двух таблеток при сильном болевом синдроме или незначительном повышении АД.
Курсовой прием осуществляется по рекомендации врача и ограничен периодом 7-10 дней. После курса сделайте перерыв на месяц.
Принимайте средство с едой или через 10 минут после приема пищи.
При длительном применении (в пределах рекомендованной нормы) дозировка достигает 4 таблетки в день.
Дозировка для взрослых: по 1 таблетке трижды в день или по 2 таблетки дважды в день. Детям препарат не рекомендован.
В инструкции запрещено применение Андипала одновременно с другими анальгетиками, болеутоляющими, спазмолитиками и лекарствами, обладающими противовоспалительными свойствами. Уменьшить эффективность средства способны препараты тонизирующего характера и барбитураты.

Андипал при повышенном давлении

Если повышение АД вызвано внешними факторами и носит ситуативный характер, выпейте одну таблетку средства. При скачках систолического давления выше 160 пунктов используйте другие лекарства.
Согласно инструкции, при хронической гипертонии применение Андипала не рекомендовано. По назначению врача принимают 2-3 таблетки в сутки на протяжении максимум пяти дней. После Андипал заменяют на другой препарат.

Противопоказания

Перед приемом лекарства получите консультацию врача. Если верить инструкции, к самостоятельно обнаруживающимся противопоказаниям относятся:

Заболевания почек и печени. При стойком нарушении функций органов, возможно токсическое поражение организма.
Мышечная слабость. Андипал – успокоительное средство. При ослабленном тонусе мышц эффект применения окажется негативным.
Системные заболевания крови, повышенная свертываемость.
Гипотония.
Индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты.
Беременность и лактация. Неизвестно, как повлияют активные вещества на организм ребенка.
Порфирии — патологии пигментного обмена, носящие наследственный характер.

Андипал – эффективный, но специфическое лекарство, способное как помочь, так и ухудшить состояние. Без постоянного контроля со стороны врача и соблюдения инструкции при применении средства обходиться нельзя.

Лекарственная форма: таблетки Состав:

На одну таблетку:

Действующие вещества :

Метамизол натрия - 250, 0 мг

Фенобарбитал - 20,0 мг

Дибазол (бендазол) - 20,0 мг

Папаверина гидрохлорид - 20,0 мг

Вспомогательные вещества :

Крахмал картофельный - 47,0 мг

Тальк - 10,0 мг

Кальция стеарат - 3,0 мг

Описание:

Плоскоцилиндрические, круглые таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее ненаркотическое средство+спазмолитические средства+барбитурат) АТХ:

N.02.B.B.52 Метамизол натрия в комбинации с другими препаратами, исключая психолептики

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, оказывает вазодидатирующее, анальгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.

Андипал как спазмолитическое средство используют при спазмах периферических сосудов и сосудов головного мозга.

Уменьшая общее периферическое сопротивление, действуя на артериолы. препарат снижает артериальное давление, улучшает коллатеральное кровообращение.

Комбинация спазмолитиков миотропного типа ( и ) с метамизолом натрия усиливает обезболивающее действие последнего при головной боли, мигрени. Наличие в препарате фенобарбитала способствует проявлению седативного эффекта и усилению действия других компонентов.

Фармакокинетика:

Метамизол натрия : хороню и быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, неизмененный в крови отсутствует (только после внутривенного введения незначительная его концентрация обнаруживается в плазме). Связь активного метаболита с белками плазмы - 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Папаверин: абсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т 1/2 ) - 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Фенобарбитал: при приеме внутрь полностью, но относительно медленно всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. Около 50% связывается с белками плазмы. Препарат равномерно распределяется в разных органах и тканях; меньшие концентрации его обнаруживаются в тканях мозга. Период полувыведения у взрослых составляет 2-4 суток. Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов 25-50% - в неизмененном виде.

Показания:

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный), связанный со спазмом периферических артерий, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сосудов головного мозга, при повышении артериального давления.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона); угнетение костномозгового кроветворения; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст младше 8 лет; беременность, период лактации; тахиаритмии, стабильная стенокардия напряжения III -IV функционального класса, нестабильная стенокардия, спонтанная стенокардия, коллапс, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость, мегаколон; респираторные заболевания, сопровождающиеся обструктивным синдромом; бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов; нарушение атриовентрикулярной проводимости; коматозное состояние; угнетение дыхания; пожилой возраст; заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса, судорожный синдром, порфирия (в том числе в анамнезе), миастения; алкогольная или наркотическая зависимость.

С осторожностью:

Артериальная гипотензия, заболевания периферической крови, печеночная недостаточность.

Беременность и лактация:

При беременности и в период кормления грудью препарат противопоказан.

Беременность

Данные о применении комбинированного препарата Андипал во время беременности ограничены. , входящий в состав препарата, проникает через плаценту. По результатам доклинических исследований тератогенное действие метамизола натрия не обнаружено. Несмотря на то, что слабо ингибирует синтез простагландинов нельзя исключить преждевременное (внутриутробное) закрытие артериального протока, а также перинатальные осложнения, обусловленные нарушением агрегации тромбоцитов у матери или новорожденного.

Грудное вскармливание

Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата Андипал, а также в течение 48 ч после приема последней дозы необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Изначально следует применять наименьшую эффективную дозу.

Взрослым и детям старше 8 лет принимать внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки.

Курс лечения зависит от характера и течения заболевания, достигнутого эффекта, характера комплексной фармакотерапии. Длительность лечения не должна превышать 3 суток.

Тяжелое общее состояние и нарушение клиренса креатинина: пациентам с тяжелым общим состоянием и нарушением клиренса креатинина необходимо снизить дозу, поскольку у них может быть снижено выведение метаболитов метамизола натрия.

Почечная или печеночная недостаточность : поскольку у пациентов с нарушением функции почек или печени скорость выведения препарата снижается, следует избегать многократного приема высоких доз. При краткосрочном применении снижения дозы не требуется. Опыт длительного применения отсутствует.

Побочные эффекты:

Частота приведенных побочных эффектов указана в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто - более 10%; часто - более 1% и менее 10%; нечасто - более 0, 1% и менее 1%; редко - более 0,01% и менее 0,1%; очень редко - менее 0, 01%, включая отдельные случаи: частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Для Андипала:

До настоящего времени не сообщалось о побочных эффектах при приеме данной комбинации. Частота возникновения нижеперечисленных возможных побочных эффектов неизвестна.

: сонливость, снижение скорости психомоторных реакций.

: тошнота, запор.

: артериальная гипотензия.

Аллергические реакции :

При длительном применении : лейкопения, агранулоцитоз, нарушение функции печени и почек.

Для Метамизола натрия:

Со стороны кожных покровов : нечасто - стойкая лекарственная сыпь; редко - сыпь (например, макулезно-папулезная); очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы : очень редко - острое нарушение функции почек, которое в очень редких случаях может приводить к протеинурии, олиго- или анурии и острой почечной недостаточности, острому интерстициальному нефриту.

: редко - лейкопения; очень редко - агранулоцитоз, включая случаи с летальным исходом, тромбоцитопения; частота неизвестна - апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом.*

*Эти реакции могут возникать, даже если ранее не вызывал осложнений. Имеется ряд признаков повышенного риска агранулоцитоза, если применяется более одной недели. Эта реакция носит дозонезависимый характер и может возникнуть в любой момент лечения. Она проявляется высокой лихорадкой, ознобом, болью в горле, болью при глотании, воспалением слизистых оболочек полости рта, носа, горла, генитальной и анальной области. Однако при применении антибиотиков эти явления могут быть слабо выраженными. Отмечается небольшое увеличение лимфатических узлов и селезенки или оно вовсе отсутствует. Скорость оседания эритроцитов существенно увеличивается, содержание гранулоцигов резко снижено или они не определяются. Как правило, но не всегда сохраняются нормальные показатели гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов. Тактика лечения предполагает немедленную отмену препарата, т. е. препарат следует отменить немедленно, не дожидаясь результатов лабораторных исследований, если отмечается неожиданное ухудшение общего состояния, лихорадка не спадает или появляются новые или болезненные изъязвления на слизистых оболочках, особенно во рту, носу или горле. При возникновении панцитопении препарат следует немедленно отменить и контролировать общий анализ крови до возвращения его показателей к норме.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - изолированное снижение артериального давления (возможно фармакологически обусловленное и не сопровождающееся другими проявлениями анафилактических/анафилактоидных реакций). Снижение артериального давления может быть резко выраженным. При лихорадке также возможно дозозависимое резкое снижение артериального давления без других признаков реакции гиперчувствительности.

Аллергические реакции : редко - анафилактоидные или анафилактические реакции; ** очень редко - анальгетическая бронхиальная астма. У пациентов с анальгетической бронхиальной астмой непереносимость, как правило, проявляется приступами бронхиальной астмы; частота неизвестна - анафилактический шок. **

**Эти реакции особенно характерны при парентеральном введении метамизола натрия, могут быть тяжелыми и угрожать жизни, в некоторых случаях приводить к летальному исходу. Эти реакции могут возникать, даже если ранее не вызывал осложнений. Эти реакции могут возникать в ходе введения или непосредственно сразу после проглатывания или развиваться спустя несколько часов. Однако преимущественно они возникают в течение первого часа после применения. В более легких случаях они проявляются высыпаниями на коже и слизистых оболочках (например, зудом, жжением, покраснением, волдырями и отеком), одышкой и, реже, желудочно-кишечными расстройствами. В тяжелых случаях эти легкие реакции могут переходить в генерализованную крапивницу, тяжелый ангионевротический отек (в том числе гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушение ритма сердца, артериальную гипотензию (в некоторых случаях ей предшествует повышение артериального давления), шок. В связи с этим, при первых признаках кожных реакций препарат следует отменить.

Прочие : частота неизвестна - сообщалось об окрашивании мочи в красный цвет, которое может быть обусловлено наличием рубазоновой кислоты в низкой концентрации (метаболита метамизола натрия).

Для Фенобарбитала:

Со стороны центральной нервной системы : частота неизвестна - астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных - возбуждение), галлюцинации, депрессия, "кошмарные" сновидения, синкопе.

Со стороны пищеварительной системы : частота неизвестна - рвота, при длительном применении нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения : частота неизвестна - агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.

Аллергические реакции : частота неизвестна - кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие : частота неизвестна - при длительном применении лекарственная зависимость.

Для Бендазола:

Перечисленные эффекты проявляются при применении в больших дозах. При снижении дозы или отмене препарата названные побочные явления быстро проходят.

Со стороны центральной нервной системы : частота неизвестна - головокружение, головная боль.

Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - повышенное потоотделение.

Со стороны пищеварительной системы : частота неизвестна - тошнота.

Для Папаверина гидрохлорида:

Со стороны центральной нервной системы : часто - сонливость.

Со стороны кожных покровов : часто - кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), нечасто - кожный зуд, редко - повышенная потливость.

Со стороны пищеварительной системы : часто - тошнота, запор, нечасто - повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - снижение артериального давления, нечасто - желудочковая экстрасистолия.

Со стороны органов кроветворения : очень редко - эозинофилия.

Передозировка:

Для Андипала:симптомы передозировки препарата обусловлены свойствами входящих в него компонентов. При передозировке возникает выраженная сонливость, головокружение, коллаптоидное состояние.

Лечение: оказание первой помощи - промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. Лечение интоксикации, как и профилактика серьезных осложнений, требуют интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Для Метамизола натрия: симптомы передозировки - острая передозировка проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе, нарушением функции почек/острой почечной недостаточностью (например, как проявление интерстициального нефрита) и, редко, симптомами со стороны центральной нервной системы (комой, судорогами) и снижением артериального давления, приводящим к тахикардии и шоку. При высокой передозировке экскреция рубазоновой кислоты может окрасить мочу в красный цвет.

Лечение: специфический антидот не известен. При недавней передозировке в целях ограничения поступления препарата в организм проводят первичную детоксикацию (например, промывание желудка) или сорбционную терапию (например, ). Основной метаболит (4N -метиламиноантипирин) удаляется при гемодиализе, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафильтрации. Лечение передозировки, равно как и профилактика серьезных осложнений может потребовать общего и специального интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Для Фенобарбитала: симптомы передозировки - нистагм, атаксия, головная боль, заторможенность, смазанная речь, выраженная слабость, снижение или утрата рефлексов, возбуждение, повышение или понижение температуры тела, угнетение дыхания, одышка, снижение артериального давления, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия, цианоз, спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже - пневмония, аритмии, сердечная недостаточность; при приеме 2-10 г - летальный исход; при хронической токсичности - раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания.

Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма.

Для Бендазола: сведения о случаях передозировки отсутствуют. Наиболее вероятным нежелательным явлением может быть выраженное снижение артериального давления.

Лечение: при выраженном снижении артериального давления придать пациенту положение "лежа" с приподнятыми нижними конечностями, проводить симптоматическую терапию.

Для Папаверина гидрохлорида: симптомы передозировки - диплопия (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие:

Фармакодинамическое: комбинация с нитратами (в том числе , ), блокаторами медленных кальциевых каналов (в том числе , окспренолол, ), ганглиоблокаторами (в том числе ), диуретиками (в том числе , ) усиливает гипотензивное действие Андинала.

Совместное применение альфа-адреномиметиков прямого (в том числе , ) и непрямого () типа действия, Н-холиномиметиков (в том числе , ацетилхолин), аналептиков (в том числе , сульфокамфокаин [прокаин+сульфокамфорная кислота], бемегрид, лобелии, ), тонизирующих средств (в том числе корень женьшеня, элеутерококка колючего корневища и корни экстракт, родиолы экстракт) и Андипала уменьшает гипотензивный эффект последнего.

Фармакокинетическое: сочетание применения адсорбентов (), вяжущих и обволакивающих средств снижает всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

Бендазол предупреждает обусловленное бета-адреноблокаторами увеличение общего периферического сосудистого сопротивления.

Фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.

В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

В сочетании с алпростадилом усиливается риск развития приапизма.

Фенобарбитал снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов , противогрибковое действие гризеофульвина.

Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).

Снотворное действие снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, декстрозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих лекарственных средств.

При сочетании с резерпином уменьшается противосудорожное действие, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида - усиливается.

Ацетазоламид , ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.

Метамизол натрия

С циклоспорином: метамизол натрия может вызывать снижение плазменной концентрации циклоспорина, поэтому при их одновременном применении следует контролировать концентрацию циклоспорина.

С хлорпромазином: при одновременном применении метамизола натрия и хлорпромазина возможно развитие тяжелой гипотермии.

С метотрексатом: одновременное применение метамизола натрия и метотрексата или других миелотоксичных средств может усиливать гематотоксичность последнего, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому такую комбинацию следует избегать.

С другими ненаркотическими анальгезирующими средствами: одновременное применение метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгезирующими средствами может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

С трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом: трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

С барбитуратами, фенилбутазоном и другими индукторами микросомальных ферментов печени: барбитураты, и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

С седативными средствами и транквилизаторами: седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.

С лекарственными средствами, имеющими высокую связь с белками плазмы (пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и ): , вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и , увеличивает их активность.

С тимазолом: тимазол повышает риск развития лейкопении.

С кодеином, блокаторами Н 2 -гистаминовых рецепторов и пропранололом: , блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов и усиливают эффекты метамизола натрия.

С ацетилсалициловой кислотой (АСК): при одновременном применении метамизола натрия может уменьшать влияние АСК на агрегацию тромбоцитов. Поэтому данную комбинацию следует применять с осторожностью при лечении пациентов, принимающих АСК в качестве антиагрегантного средства.

С бупропионом: метамизол натрия может снижать концентрацию бупропиона в крови, что следует принимать во внимание при одновременном их применении.

С другими лекарственными препаратами: хорошо известно, что производные пиразолона могут взаимодействовать с непрямыми антикоагулянтами, каптоприлом, литием и триамтереном, а также влиять на эффективность гипотензивных средств и диуретиков. Лекарственное взаимодействие метамизола натрия с этими лекарственными препаратами пока не изучено.

Ввиду повышенного риска развития анафилактических/анафилактоидных реакций во время лечения метамизолом натрия не следует применять рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин.

Особые указания:

При отсутствии эффекта в течение 3-х дней следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Пациенты, у которых в ответ на применение метамизола натрия возникают анафилактические или другие иммуноопосредованные реакции (например, агранулоцитоз), также подвержены риску их развития в ответ на применение других пиразолонов и пиразолидонов.

Панцитопения, агранулоцитоз

При развитии панцитопении и агранулоцитоза препарат необходимо немедленно отменить и контролировать общий анализ крови до возвращения его показателей к норме. Всем пациентам следует рекомендовать немедленно обращаться за медицинской помощью при возникновении в ходе лечения признаков и симптомов, напоминающих нарушения со стороны крови (например, общая слабость, инфекции, стойкая лихорадка, появление гематом, кровотечение, бледность).

Анафилактические/анафилактоидные реакции

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на обуславливают следующие состояния:

Анальгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков (по типу крапивница-ангионевротический отек);

Бронхиальная астма, особенно сопровождающаяся риносинуситом и полипозом носа;

Хроническая крапивница;

Непереносимость красителей (например, тартразина), консервантов (например, бензоатов);

Непереносимость алкоголя.

Тяжелые кожные реакции

Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН). При появлении признаков ССД или ТЭН (таких как прогрессирующая кожная сыпь, часто сопровождаемая волдырями или изъязвлением слизистой оболочки) лечение метамизолом натрия следует немедленно прекратить и никогда его не возобновлять.

Следует тщательно контролировать кожные реакции, особенно в начале лечения.

Изолированные гипотензивные реакции

Эти реакции могут носить дозозависимый характер. Риск таких реакций повышен при: предшествующей артериальной гипотензии, снижении объема циркулирующей крови или дегидратации, нестабильной гемодинамике или остром нарушении кровообращения (например, у пациентов с инфарктом миокарда или травмой), у пациентов с высокой лихорадкой.

У таких пациентов следует проводить подробную диагностику и устанавливать за ними тщательное наблюдение.

У пациентов, у которых снижение артериального давления следует избегать любой ценой, допускается применять лишь при тщательном наблюдении за гемодинамическими параметрами.

Боль в животе

Недопустимо применение препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения их причины).

Нарушение функции почек или печени

У пациентов с нарушением функции почек или печени применять допускается лишь при строгой оценке пользы и рисков, соблюдая все необходимые меры предосторожности.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

200, 400, 500, 600, 1000 контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона (Для стационаров).

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-003892 Дата регистрации: 07.10.2016 Дата окончания действия: 07.10.2021 Владелец Регистрационного удостоверения: УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Россия Производитель: Дата обновления информации: 05.09.2017 Иллюстрированные инструкции

Как спазмолитическое средство, используют при спазмах периферических сосудов и сосудов головного мозга. Препарат снижает артериальное давление, улучшает коллатеральное кровообращение.

Комбинация спазмолитиков миотропного типа дибазола и папаверина гидрохлорида с анальгином усиливает обезболивающее действие при головной боли, мигрени.

Наличие в препарате фенобарбитала способствует проявлению седативного эффекта и усилению действия других компонентов.

Андипал: Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Таблетки Андипал - таблетки белого или белого со слабым желтым оттенком цвета.

Состав: 1 табл. анальгин - 0,25 г.,дибазол - 0,02 г., фенобарбитал - 0,02 г., папаверина гидрохлорид - 0,02 г., вспомогательные вещества: крахмал; тальк; кислота стеариновая - достаточное количество для получения таблетки массой 0,37 г.

Упаковка: В контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

Производитель: Акрихин (Россия).

Описание: Круглые таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Состав: 1 таблетка содержит: активные вещества: метамизол натрия (анальгин) - 0,25 г, фенобарбитал - 0,02 г, бендазол (дибазол) - 0,02 г, папаверина гидрохлорид - 0,02 г. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 0,04779 г, тальк, - 0,00925 г, стеариновая кислота - 0,00296 г.

Упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке без вложения в пачку из картона.

Производитель: ООО "Барнаульский завод медицинских препаратов".

Состав: 1 таблетка содержит: метамизол натрия (анальгин) 250 мг, фенобарбитал 20 мг, бендазол (дибазол) 20 мг, папаверина гидрохлорид 20 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 46 мг, тальк - 7 мг, стеариновая кислота - 3 мг,кальция стеарат - 4 мг.

Упаковка: 10 или 20 таблеток.

Производитель: ООО "Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод"

Показания к применению

Этот препарат показан при болях, вызванных спазмом кровеносных сосудов, приводящим к ухудшению кровообращения органов. Также его назначают при начальной стадии гипертонической болезни с целью расширения кровеносных сосудов, способствующего снижению артериального давления. Еще одно показание к применению андипала - мигрень. Кроме того, андипал назначают при спазматических болях, связанных с желудочно-кишечным трактом, а также:

Глазная боль
Гипертензивная (гипертоническая) болезнь.
Эссенциальная (первичная) гипертензия
Вторичная гипертензия
Доброкачественная внутричерепная гипертензия
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Гипертензивная болезнь сердца
Гипертензивная энцефалопатия
Боли в области таза, живота и промежности
Головная боль
Боль в груди при дыхании
Боль в горле
Боль в области сердца
Боль, связанная с мочеиспусканием
Тенезмы мочевого пузыря
Анормальные показатели кровяного давления при отсутствии диагноза
Атипичная лицевая боль
Повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии
Поражения тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Постоянная некупирующаяся боль
Острая боль
Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
Синдром "гистаминовой" головной боли
Хроническая посттравматическая головная боль
Дизурия
Желчнокаменная болезнь

Способ применения и дозы

Взрослым - по 1-2 табл. 2-3 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

При неэффективности лечения препарат следует заменить или комбинировать с другими ЛС (для достижения гипотензивного эффекта).

Андипал детям противопоказан . Назначение андипала детям возможно только в возрасте от 14 лет. Более ранний возраст ребенка является противопоказанием. Входящие в состав препарата фенобарбитал оказывает негативное воздействие на развитие клеток головного мозга. При систематическом приеме андипала детьми, может возникнуть явление умственной недостаточности. Прежде чем назначить андипал детям, врач должен внимательно ознакомиться со всеми имеющимися дополнительными заболеваниями у ребенка и попытаться найти альтернативное лечение.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами.
При длительном применении необходимо контролировать картину крови.

Побочные действия

Побочные действия возникают достаточно редко. Возможны аллергия (включая реакции немедленного типа, в том числе анафилактический шок), диспептические явления (тошнота, диарея или запор). В силу того, что в состав андипала входит анальгин, иногда возникают такие негативные явления, как лейкопения, тромбоцитопения или агранулоцитоз (вследствие угнетающего действия на кроветворение - при длительном использовании препарата). В силу присутствия в составе фенобарбитала иногда возникают депрессии или атаксии (в основном это касается ослабленных больных и пожилых пациентов).

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, а также:

повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
нарушение AV проводимости;
тяжелые нарушения функции печени и почек;
заболевания крови;
миастения;
порфирия;
беременность (I триместр);
грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает гипотензивное действие нитратов, блокаторов медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, диуретиков (в т.ч. фуросемида, гипотиазида), миотропных спазмолитиков.

Взаимное усиление риска развития побочных эффектов отмечается при одновременном применении с опиоидными анальгетиками.

Адсорбенты, вяжущие, обволакивающие лекарственные средства снижают всасывание препарата в ЖКТ.

Беременность и лактация

Влияние фенобарбитала на внутриутробное развитие плода крайне негативное. Даже та малая доза, которая входит в состав андипала может привести к возникновению недоразвития головного мозга ребенка. Также страдает и нервная система. Риск рождения ребенка с синдромом ДЦП очень велик. Поэтому вопрос о том, можно ли принимать андипал при беременности до сих пор остается открытым. Врачи в большинстве случаев оставляют его на усмотрение будущей матери. Следует учитывать, что многие другие гипотензивные препараты обладают выраженным тератогенным (убивающим плод) действием. Поэтому андипал во время беременности принимать можно, но очень осторожно.

Передозировка

Признаки передозировки андинпала - головокружение, сильная сонливость, возможен даже коллапс. В качестве первой помощи применяют промывание желудка и прием активированного угля. Далее показано симптоматическое лечение (чтобы нивелировать проявления передозировки).

Андипал цена

Андипал n10 табл от 43 руб.
Андипал Авексима таблетки 20шт. от 72 руб.

При назначении лекарственного препарата Андипал, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы выявить наличие или отсутствие противопоказаний по его применению и возможные побочные проявления.

Фармакологические свойства

Медпрепарат Андипал является комплексным сосудосуживающим, спазмолитическим и анальгезирующим средством. Андипал относится к препаратам группы наркотических анальгетиков и по своей сути не излечивает гипертоническое заболевание, но оказывает антигипертензивный эффект.

Активные вещества папаверин гидрохлориди бендазол, входящие в состав Андипала способствуют расширению просвета сосудов, делают более податливыми гладкую мускулатуру. Метамизол натрия, или анальгин, понижает жар и ослабляет, и устраняет боль.

В качестве спазмолитика Андипал используется для устранения спазмов гладкой мускулатуры сосудов. Фенобарбитал, также входящий в состав, угнетает нервную систему и повышает эффективность каждого компонента препарата.

Андипал имеет хорошую всасываемость в ЖКТ (несколько минут после применения). Максимальная концентрация препарата достигается через 20 минут после приема. Расщепляется печенью и имеет продолжительное выведение почками. Не рекомендуется нарушать назначенную дозировку лекарственного средства. Также медпрепарат имеет следующее действие: снимает головную боль, убирает боль при спазмах кишечника, желудка и прочих органов.

Состав и форма выпуска

В состав лекарственного средства Андипал входят следующие активные вещества, которые делают его таким многофункциональным.

1 таблетка содержит:

метамизол натрия 0,25 г.
фенобарбитал 0,02 г.
бендазол 0,02 г.
папаверин гидрохлорид 0,02 г.

Дополнительные вещества:

стеатит 0,007 г.
октадекановая кислота 0,003 г.
крахмал 0,046 г.
кальциевая соль 0,004 г.

Совокупность входящих в состав активных веществ оказывает эффективное множественное воздействие.
Медпрепарат Андипал производится в виде таблеток в блистерных пластинках по 10, 30 и 100 шт. в картонных упаковках.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Показания к применению

Лекарственный препарат Андипал применяется как анальгезирующее средство, для того чтоб убрать болевые ощущения в связи со спазмами сосудов. Андипал рекомендуется принимать в следующих случаях:

глазная боль.
нарушения мочеиспускания.
первичная артериальная гипертензия.
гипертоническое заболевания.
энцефалопатия.
головные боли, в т.ч. после перенесенных травм.
боли в груди и пр.

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Перед началом курса лечения необходимо обратиться за консультацией к доктору. Дозировка препарата Андипал и длительность курса терапии зависит от состояния здоровья пациента и определяется индивидуально для каждого больного специалистом.

Андипал принимается перорально в следующих дозировках:

В случае повышенного давления для снятия симптомов Андипал назначают по 1 таблетке в день.
В случае, когда понижать давление не требуется, но беспокоят головные боли, назначают 2 таблетки в день с промежутком в 1 час. Максимальная возможная дневная доза составляет не более 5 таблеток Андипала.
В случае проявления вегетососудистых нарушений назначают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении трех дней. Желательно в комплексе с Андипалом применять пустырник либо для оказания более эффективного воздействия.

Противопоказания

печеночная и почечная недостаточность.
печеночная порфирия.
нехватка глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
нарушения кровеносной системы.
дети в возрасте до 18 лет.
период беременности и лактации.
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов медпрепарата.
непроходимость кишечника.
узкоугольная глаукома.

Андипал при беременности и грудном вскармливании

Применение Андипала категорически противопоказан детям, беременным женщинам и кормящим. Фенобарбитал оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие плода и даже небольшая доза препарата может спровоцировать патологическое развитие головного мозга плода. Имеет место повышение шанса рождения ребенка с ДЦП. В период грудного вскармливания Андипал также не рекомендуется для применения, т.к. негативно сказывается на развитии ребенка и портит грудное молоко. В случаях крайней необходимости применения Андипала ребенка следует перевести на искусственное вскармливание для избежания негативных последствий.

Совместимость с алкоголем

Как и другие лекарственные препараты, Андипал несовместим с алкогольными напитками, потому что имеет особенность увеличивать влияние этилового спирта на организм, что может вызвать побочные эффекты или летальный исход.

Применение Андипала, как и любого другого лекарственного средства может оказывать побочные действия на организм человека, а именно:

Приступы тошноты, рвоты.
Перебои в работе ЖКТ.
Патологии коагуляции белковых компонентов крови в случае кровотечения.
Депрессия, сонливость, вялость.
Аллергия, различные кожные высыпания.
Диарея, запор.
Понижение уровня лейкоцитов в крови.

В случае проявления вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу для оказания необходимой помощи, пересмотра дозировки медпрепарата либо его замена на другой.

Передозировка

В случае, когда произошло превышение максимально возможной дозы медпрепарата за день, у больных прослеживается следующие симптомы:

головокружение.
сонливость.
вялость.
слабость в мышцах.

При обнаружении симптомов передозировки лекарством следует незамедлительно промыть желудок и принять абсорбирующие препараты. Следует обратиться к доктору для определения степени передозировки и дальнейшего лечения ее симптомов, чтобы свести их к минимуму.

Особые указания

Перед началом курса лечения необходимо проговорить с врачом варианты развития ситуаций, к которым могут привести определенные эффекты лекарства. Бывают случаи, когда Андипал эффективно лечил мигрень, когда показатели давления находились в значениях 155 на 55 (то есть пониженное давление) и возвращал эти показатели в норму. Также читайте о норме показателей артериального давления. . В таких случаях верхнее давление понижается, а нижнее наоборот — повышается.

В состав Андипала входит фенобарбитал, поэтому препарат относиться к легким наркотиках, имеет свойство вызывать привыкание. Поэтому курс терапии не длительный. В обычных условиях Андипал показывает свою эффективность в течении первых трех дней. Если такого не случилось, следует обратиться к доктору для отмены Андипала и подбора другого лекарственного средства.

В исключительных случаях детям и подросткам может быть назначен Андипал, но его прием проводиться исключительно под контролем лечащего врача.

Взаимодействие Андипала с лекарственными препаратами

Комплексное применение Андипала с другими препаратами может усилить его антигипертензивное влияние на организм человека. Такими препаратами являются:

Адреноблокаторы.
Мочегонные препараты.
Блокаторы медленных кальциевых каналов.
Нитраты.
Миотропные спазмолитические средства.

Противоположное воздействие, то есть снижение антигипертензивного влияния, происходит при параллельном приеме с препаратами таких групп:

Аналептические средства.
Тонизирующие средства.
Антихолинэстеразные средства.
Агонисты адренергических рецепторов.

В соответствии с инструкцией по применению, прием Андипала и препаратов группы наркотических анальгетиков приводит к появлению побочных действий. В соединении с активированным углем, Андипал плохо всасывается в ЖКТ, т.к. абсорбирующий эффект угля не пропускает активные вещества Андипала в желудок и кишечник. Анальдим

Папазол

Уролесан

Перед тем, как заменить Андипал на аналог, следует обратиться за консультацией к доктору для возможной корректировки назначенной дозы и во избежание побочного действия препарата.

Цена препарата Андипал

Цена лекарственного средства Андипал варьируется в зависимости от фирмы-производителя, места приобретения лекарственного средства, дозировки и формы выпуска.

Фирма-производитель	Количество таблеток в уп.	Средняя цена в России
Дальхимфарм, Россия	10 шт.	8 руб.
Фармстандарт, Россия	10 шт.	10 руб.
Фармстандарт, Россия	20 шт.	29 руб.
Ирбитский ХФЗ	10 шт.	19 руб.
Ирбитский ХФЗ	20 шт.	37 руб.
Анжеро-Судженский ХФЗ	20 шт.	65 руб.

В таблице приведены средние цены на Андипал. Цену на препарат необходимо уточнять непосредственно в месте его покупки.